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县中医医院:助力102岁老人重获“骨”健康

2024-06-05

(作者:谢建红、石海珍、陈沙)

“感谢骨伤科杨秦主任及全体医护人员,今天我妈妈才手术4天,自己就能独立完成腿部拉伸训练了!”6月4日,102岁股骨粗隆骨折的夏奶奶及家属,谈起老人家在我院骨伤科住院经历,夏奶奶家属感激不已。

5月26日,家住益阳市桃江县乌旗山的夏奶奶,因在家不慎摔倒致左髋部疼痛畸形、活动障碍,由家属护送入住我院骨伤科。经检查,夏奶奶被诊断为左股骨粗隆粉粹性骨折。考虑到夏奶奶已102岁高龄并伴有高血压、冠心病、脑梗等诸多基础性疾病。保守治疗不仅需要长期卧床,恢复缓慢,还可能产生畸形愈合,同时会伴有患肢遗留功能障碍且易并发坠积性肺炎、压疮、深静脉血栓等并发症。骨科联合麻醉科、心血管内科、呼吸科、医务部等科室开展多学科会诊,为老人进行详细的术前评估,经过综合研判并与病人家属充分沟通同意后,决定为夏奶奶采取PFNA内固定微创手术治疗。5月30日,王奋强带领团队在联合腰麻+基础麻醉下成功为夏奶奶实施左股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术。在该科室医护人员共同努力下和家属精心照顾下,夏奶奶恢复良好,即将康复出院。

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(图为:夏奶奶术前术后对比照)

“老人家的手术本身不算复杂,比这个更复杂的高龄手术我们也经常做!随着医学技术的发展,高龄早已不再是手术的禁区。”骨伤科主任王奋强说到。他表示,髋部骨折是对老年人危害最大的骨折,对老年人的健康威胁大,骨折后髋关节疼痛,翻身和坐起困难。若选择保守治疗,并发症多,其一年内的死亡率高达50%,因此又被称为“人生最后一次骨折”。

针对老年人骨骼自我保健,骨伤科主任王奋强建议:对于65岁以上的老人来说,应定期监测骨密度,及时采取措施延缓骨质疏松的进展,从根本上加强骨质,预防骨折;走路、上下台阶时小心脚下,预防滑倒、摔倒;一旦发生摔倒,不要急于挪动,首先要判断受伤部位,然后在周围形成保护,避免造成二次伤害;若肯定发生骨折,不要轻易挪动,避免发生错位,加重病情,要及时与医生充分沟通,争取积极治疗,术后加强康复锻炼,预防发生肺炎、血栓、肌肉萎缩,家属应加强护理,定期翻身、拍背,预防褥疮和感染;一旦老人出现昏迷,或出现意识不清醒,不要轻易将老人扶起,应立即拨打120急救电话。